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•27专业课-西综ttsx循环系统:治疗方法汇总✔
本文档为27专业课西综循环系统疾病治疗方法汇总,涵盖原发性高血压、冠心病、心力衰竭、心肌与心包疾病、感染性心内膜炎、心瓣膜病六大类疾病的治疗要点。原发性高血压明确治疗目标及不同合并症药物选择,高血压危象分急症与亚急症处理;冠心病包括稳定型、不稳定型心绞痛及STEMI的药物与再灌注治疗;心力衰竭分舒张性与收缩性,强调药物选择及急性左心衰处理;心肌与心包疾病涉及肥厚型、扩张型心肌病等治疗;感染性心内膜炎需抗生素联合治疗及手术指征;心瓣膜病针对二尖瓣、主动脉瓣等疾病的手术或介入治疗。
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📑27专业课-西综ttsx循环系统:治疗方法汇总
原发性高血压:治疗目标为一般患者血压<140/90mmHg,合并糖尿病、肾病等靶器官损害者<130/80mmHg。药物选择:蛋白尿或糖尿病首选ACEI/ARB;痛风选ARB/CCB(心率慢用氨氯地平);变异型心绞痛等选CCB;老年盐敏感者用利尿剂/CCB。高血压危象:急症静脉用硝普钠(伴心衰初期不用呋塞米),亚急症口服CCB等快速降压药。冠心病:稳定型心绞痛用硝酸酯类、β-R拮抗剂(伴高血压首选)、CCB、伊伐布雷定等,抗板用阿司匹林等,降脂用他汀类;无效行PCI。不稳定型心绞痛与NSTEMI:变异型心绞痛首选硝苯地平,不用β-R拮抗剂;PCI最佳(极高危<2小时);抗板基础上肝素抗凝。STEMI:直接PCI最佳,>2小时溶栓,再通标准为CK-MB提前、ST段回降>50%等。
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