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27考研西综内科疾病鉴别诊断

27考研西综内科疾病鉴别诊断

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27专业课-西综内科疾病鉴别诊断

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本文档为27考研西医综合(西综)内科疾病鉴别诊断笔记,涵盖呼吸系统、循环系统、泌尿系统、血液系统、风湿系统等多个系统常见疾病的鉴别要点。内容包括各系统典型疾病的病因、临床表现、辅助检查及治疗差异,如呼吸系统中支气管扩张与慢性阻塞性肺疾病、肺结核等的鉴别,循环系统中急性左心衰与支气管哮喘、心包积液与扩张型心肌病的对比,泌尿系统中急性肾炎与急进性肾炎、肾病综合征与慢性肾炎的鉴别等,通过系统梳理疾病鉴别要点,帮助考生高效掌握内科学疾病鉴别诊断知识,适用于考研复习备考。

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27考研西综内科疾病鉴别诊断
27考研西综内科疾病鉴别诊断

📑27专业课-西综内科疾病鉴别诊断     

呼吸系统疾病鉴别:支扩(支气管扩张)与COPD(慢性阻塞性肺疾病)共性为长期咳痰,支扩有大量脓痰、咯血及杵状指,COPD无咯血和杵状指;支扩与肺结核均有咯血,支扩继发感染多高热,肺结核长期低热;支扩与慢性肺脓肿均有大量脓痰、咯血及杵状指,支扩痰分4层、薄壁囊腔,慢性肺脓肿痰分3层、厚壁空洞。支气管哮喘与COPD均有喘息,哮喘发作性、干湿啰音为主,COPD桶状胸、双肺透亮度增加。心源性哮喘与严重支气管哮喘均夜间发作、端坐呼吸,心源性哮喘X线左心扩大、肺门蝴蝶征,支气管哮喘X线多无异常。气胸与急性肺栓塞均有呼吸困难、胸痛,气胸突发胸痛(COPD/肺结核病史),肺栓塞有肺动脉高压(P亢进)。阻塞性通气障碍(COPD、哮喘)气流流速下降,限制性通气障碍(间质性肺病、ARDS)肺容积下降。

 

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