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本文档为外科疾病正常值汇总笔记，系统整理了颈部、食管、乳房、腹部、大肠与肛管等多个外科领域的疾病诊疗关键数据。内容涵盖甲状腺疾病的手术指征与术前准备标准、各类癌症的肿瘤分期与手术切除范围要求、创伤性疾病的诊断标准以及常见疝病的治疗年龄界限等。这些数值是外科临床实践中的重要参考依据，适用于医学学习与临床工作查询。
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📑27专业课-西综小王外科疾病正常值汇总
颈部疾病中，甲亢外科治疗要求基础代谢率BMR降至20%以下，脉率低于90次/分，术前需服用碘剂2周。甲状腺手术指征包括BMR高于30%的中重度原发性甲亢，妊娠期手术建议在4-6个月进行。分化型甲状腺癌根据肿瘤大小决定术式：小于1cm可行患侧叶全切，1-4cm需评估高危因素，大于4cm应行双侧全切。术后TSH抑制治疗目标因风险等级而异，高危患者TSH低于0.1，中危0.1-0.5，低危0.5-2且抑制5-10年。甲状舌管囊肿好发于15岁以下。食管癌根治术切除范围需距肿瘤5-8cm，颈段及胸上段癌首选放疗的定义为距门齿小于25cm。乳腺癌TNM分期中T1期肿瘤长径≤2cm，T2期2-5cm，T3期>5cm。保乳手术切除正常组织1-2cm，化疗指征为肿瘤大于2cm伴高危因素。乳腺纤维腺瘤好发年龄20-25岁。肋骨骨折最常见于第4-7肋，连枷胸定义为≥2根相邻肋骨各有≥2处骨折。创伤性窒息出血吸收需2-3周。早期胃癌中微小癌直径≤5mm，小胃癌6-10mm；内镜下治疗指征为肿瘤<2cm。胃癌根治术切缘距肿瘤>5cm，两端癌需切除食管或十二指肠3-4cm。脾破裂儿童切脾后自体移植年龄<6岁，预防延迟破裂需卧床>1周。肝破裂阻断肝十二指肠韧带时间<20-30分钟，肝硬化患者<15分钟。肠套叠超过2天需手术。正常肠鸣音4-5次/分。急性阑尾炎转移性腹痛出现于6-8小时后，残株炎定义残端>1cm，妊娠期37周可剖宫产同时切除；周围脓肿择期手术在3个月后。直肠指检低位癌发现率70%。术前禁食8-12小时，禁饮4小时，流食2-3天。结肠癌手术切缘距肿瘤远端≥10cm。直肠癌Dixon术切缘≥2cm，保肛指征距肛缘≥7cm，Miles术指征<7cm。腹股沟管长4-5cm，深环投影在韧带中点上方2cm。嵌顿疝复位时间<4小时。婴幼儿疝保守治疗<1岁，脐疝<2岁，疝囊结扎适用>1岁。隐睾观察至1岁，hCG治疗1岁后，固定术需2岁前。
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