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27考研西综ttsx月落十分钟吃透急性肾损伤和慢性肾衰竭

27考研西综ttsx月落十分钟吃透急性肾损伤和慢性肾衰竭

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27专业课-西综ttsx月落十分钟吃透急性肾损伤和慢性肾衰竭

📒文档说明:

本文档为27考研西综专业课笔记,重点讲解急性肾损伤(AKI)和慢性肾衰竭(CRF)的核心知识点。AKI按病因分为肾前性(有效循环血量减少)、肾性(肾实质损伤)、肾后性(尿路梗阻),肾性AKI以肾小管功能受损为主,少尿期表现为三高三低两中毒(高钾、高磷、高镁;低钙、低钠、低氯;水中毒、代谢性酸中毒),多尿期有低钾血症和感染。CRF为全身性疾病,多系统受累:呼吸系统有酸中毒(Kussmaul呼吸)、肺水肿;消化系统恶心呕吐(最先出现);神经肌肉系统有不宁腿综合征、肌无力;骨营养不良分高转化(PTH过高致纤维囊性骨炎)和低转化型。通过GFR和血肌酐量化分期,强调以逻辑框架和组块化思维学习,可拓展毒素对血小板功能的影响,助力考生高效掌握考点。

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27考研西综ttsx月落十分钟吃透急性肾损伤和慢性肾衰竭
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27考研西综ttsx月落十分钟吃透急性肾损伤和慢性肾衰竭

📑27专业课-西综ttsx月落十分钟吃透急性肾损伤和慢性肾衰竭     

急性肾损伤按病因分为肾前性(有效循环血量减少,如休克、肝肾综合征)、肾性(肾实质损伤,如肾毒性药物)、肾后性(尿路梗阻)。肾性AKI以肾小管功能受损为主,实验室检查尿钠>20mmol/L,血肌酐升高、尿肌酐降低,血钠降低、尿钠增高,血尿素氮下降。少尿期表现为三高三低两中毒(高钾、高磷、高镁;低钙、低钠、低氯;水中毒、代谢性酸中毒),多尿期有低钾血症和感染。慢性肾衰竭为全身性疾病,多系统受累:呼吸系统有酸中毒(Kussmaul呼吸)、尿毒症性肺水肿;消化系统恶心呕吐(最先出现);神经肌肉系统有不宁腿综合征、肌无力;骨营养不良分高转化(PTH过高致纤维囊性骨炎、骨折)和低转化型。通过GFR和血肌酐量化分期,强调以逻辑框架和组块化思维学习,可拓展毒素(小分子、中分子、大分子)对血小板功能的影响。

 

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